宮頸癌的發(fā)病率在全世界女性惡性腫瘤中居第2位,。近年來,，宮頸癌發(fā)病日趨年輕化，嚴(yán)重危害女性健康,。我國屬于宮頸癌發(fā)病大國,，每年約有十幾萬人患上宮頸癌疾病。
病例1
35歲的李女士,，因備孕來到海濱人民醫(yī)院婦科門診要求進行婦科檢查,，起初患者因沒有不適癥狀，拒絕宮頸癌篩查,，在醫(yī)生的耐心解釋下,，最終同意進行宮頸癌篩查，檢查結(jié)果顯示宮頸癌高危型HPV感染和細胞學(xué)異常,，后續(xù)陰道鏡活檢為宮頸癌前病變,，因發(fā)現(xiàn)及時，患者得到了有效治療,。
病例2
45歲的王女士,，因陰道炎來到海濱人民醫(yī)院婦科門診就診，醫(yī)生開具白帶常規(guī)化驗,，在給患者的查體過程中,，醫(yī)生詢問患者有無做過宮頸防癌篩查，患者答,，已打過HPV疫苗,，不會得宮頸癌，因此拒絕宮頸癌篩查,，但在醫(yī)生的耐心解釋下,，同意進行宮頸癌篩查，檢查結(jié)果顯示宮頸癌高危型HPV感染和細胞學(xué)異常,，經(jīng)過陰道鏡活檢,，顯示宮頸癌前病變,。
以上2位患者在臨床接診中的困惑和認識誤區(qū)是臨床上普遍存在的，有的認為自己年輕不需要查,，有的認為注射HPV疫苗后就一勞永逸了,。為了提醒女性朋友關(guān)注宮頸癌，海濱人民醫(yī)院婦科郭敏副主任醫(yī)生整理了相關(guān)知識,，希望女性朋友們視宮頸癌防治措施,，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷,，早治療,。
什么是宮頸癌？
宮頸是女性生殖系統(tǒng)中的重要組成器官,。宮頸癌則是發(fā)生在女性生殖系統(tǒng)中的腫瘤性疾病。屬于惡性腫瘤,，早期臨床表現(xiàn)較為明顯,，因此，早期患者積極接受及時的治療和護理,，是可以控制病情發(fā)展的,。
宮頸癌的三大信號？
1,、陰道異常流血,。陰道不規(guī)律出血是宮頸癌的早期預(yù)兆。早期宮頸癌患者的陰道異常流血多為接觸性出血,，例如性生活后,，早期并沒有明顯的腹痛、腰痛等癥狀,，很容易被忽視,。除此之外，部分患者在宮頸癌早期會出現(xiàn)月經(jīng)期延長等情況,，并且每次經(jīng)量較多,。老年患者則可能在絕經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)律流血等情況。
2,、陰道分泌物增多,。大多數(shù)宮頸癌患者在患病早期均出現(xiàn)陰道分泌物明顯增多的情況，并且大多數(shù)患者都出現(xiàn)白帶異常的現(xiàn)象,，例如數(shù)量增多,、異味等。
3.下腹疼痛,。疼痛是早期宮頸癌患者的常見癥狀之一,，并且呈現(xiàn)出持續(xù)性,。因此，如果出現(xiàn)無明顯誘因的下腹或者是腰骶部長期疼痛時,，女性一定要提高警惕,，及時去醫(yī)院檢查。此外,，患者還可能因為病情的發(fā)展,，累及其他神經(jīng)系統(tǒng)或器官，如果出現(xiàn)異常的尿急,、尿頻,、便秘以及下肢腫痛等情況時，女性也要提高警惕,。
宮頸癌的危險因素,？
宮頸癌的主要危險因素是人乳頭瘤病毒(HPV)的感染,尤其是HPV16和18型。HPV感染會導(dǎo)致宮頸上皮細胞癌變,。其他危險因素還包括性生活早,、多次生育、吸煙等,。
宮頸癌的預(yù)防措施,？
預(yù)防宮頸癌的關(guān)鍵是HPV疫苗接種和定期篩查。
HPV疫苗接種：宮頸癌是目前唯一確定可以通過疫苗預(yù)防的癌癥,。目前適用人群拓展至9至45歲適齡女性,。最佳接種年齡是性生活前,因為HPV主要通過性接觸傳播。給未感染HPV的女性接種疫苗,能預(yù)防70%以上的宮頸癌,。所以建議女孩在初次性生活前完成HPV疫苗接種,。
宮頸癌篩查：宮頸癌主要的患病因素為高危型HPV病毒感染。年齡在36～65歲的女性要定期進行高危型HPV篩查,，以便盡早發(fā)現(xiàn)病情,，從而得到及時治療。 高危女性群體包括有多個性伴侶,、有HIV感染患病史,、有宮頸癌家族史以及長期使用皮質(zhì)激素的女性群體等。 除此之外,，女性還可以進行宮頸刮片或TCT檢查,。如果TCT以及 HPV檢查結(jié)果均屬正常，女性可按照1～2年一次的頻率進行檢查,。如果HPV高危型或TCT檢查結(jié)果有可疑陽性,，女性要做宮頸活檢以明確病情。
消除宮頸癌是全球范圍內(nèi)的一項重大公共衛(wèi)生議題,。2020年世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布了《加速消除子宮頸癌全球戰(zhàn)略》,，強調(diào)到2030年實現(xiàn)“90-70-90”目標(biāo):90%的適齡女孩在15歲之前接種HPV疫苗,70%的女性在35和45歲之前各接受一次高效的宮頸癌篩查,，90%確診為宮頸癌前病變或?qū)m頸癌的女性接受規(guī)范治療和管理。
海醫(yī)醫(yī)生提醒：
1,、女性應(yīng)在性生活前接種HPV疫苗, 從源頭上預(yù)防宮頸癌的發(fā)生,。
2、成年女性要定期進行宮頸癌篩查,，備孕和注射過HPV疫苗的女性也應(yīng)進行宮頸癌篩查,。
3、檢查前24小時內(nèi)不可以進行性生活,，禁止用藥,，禁止陰道灌洗以及進行其他陰道檢查，以免影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,。
（婦科 郭敏）
