在向大家介紹痔瘡前,，先和小編一起看一部漫畫吧！
痔瘡是一種最常見的肛門疾病,，有“十人九痔”的說法,，今天我們來了解痔的預(yù)防及痔病手術(shù)前后的健康教育。英國人Thomson在1975年提出了痔的概念：痔是直腸下端的肛墊出現(xiàn)了病理性肥大,。根據(jù)發(fā)生部位的不同,，痔可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔,。內(nèi)痔是肛墊（肛管血管墊）的支持結(jié)構(gòu),、血管叢及動靜脈吻合支發(fā)生的病理性改變或移位。外痔是齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下血管叢的病理性擴(kuò)張或血栓形成,?；旌现淌莾?nèi)痔和外痔混合體。
痔瘡的癥狀
痔瘡的常見三大癥狀分別是便血、脫出,、疼痛,。
1、便血是最常見的早期癥狀,。血色鮮紅,，量可多可少，便后出血,，可出現(xiàn)繼發(fā)性貧血,。
2、痔核脫出,。痔核可脫出或生于肛門外,，有排便時的下墜感。
3,、疼痛,。痔發(fā)生嵌頓或炎癥可有局部劇烈疼痛。
痔瘡的臨床表現(xiàn)
1.內(nèi)痔：主要臨床表現(xiàn)是出血和脫出,，可并發(fā)血栓,、嵌頓、絞窄及排便困難,。根據(jù)內(nèi)痔的癥狀,，其嚴(yán)重程度分為4度。I度：便時帶血,、滴血,，便后出血可自行停止;無痔脫出。Ⅱ度：常有便血;排便時有痔脫出,，便后可自行還納。Ⅲ度：可有便血;排便或久站及咳嗽,、勞累,、負(fù)重時有痔脫出，需用手還納,。Ⅳ度：可有便血;痔持續(xù)脫出或還納后易脫出,。
2.外痔：主要臨床表現(xiàn)為肛門部軟組織團(tuán)塊，有肛門不適,、潮濕瘙癢或異物感,，如發(fā)生血栓及炎癥可有疼痛。
3.混合痔：主要臨床表現(xiàn)為內(nèi)痔和外痔的癥狀同時存在,，嚴(yán)重時可呈環(huán)狀脫出肛門,，在肛周呈梅花狀,稱環(huán)狀痔,。脫出痔塊若發(fā)生嵌頓,，可引起充血,、水腫甚至壞死。
痔瘡的治療
痔瘡的療法可以分為保守治療和手術(shù)治療,。保守治療方案包括飲食干預(yù)（如增加纖維攝入量,、多喝水）、生活方式的改變（如排便習(xí)慣養(yǎng)成）和藥物治療（中藥內(nèi)服與外用,、藥液坐?。┑龋皇中g(shù)治療包括痔單純切除術(shù),、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),、血栓外痔剝離術(shù)等；
痔單純切除術(shù)
用于治療Ⅱ,、Ⅲ度內(nèi)痔和混合痔患者,。麻醉后進(jìn)行痔核切除。嵌頓痔也可以采用這種方法進(jìn)行急診切除,。
吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)
臨床上通稱為PPH手術(shù)，主要用于治療Ⅲ,、Ⅳ度內(nèi)痔,、非手術(shù)治療失敗的Ⅱ度內(nèi)痔和環(huán)狀痔患者，也可用于治療直腸黏膜脫垂患者,。術(shù)后疼痛程度較低。
總之：目前痔的治療方法很多,，在健康教育,、飲食管理、排便習(xí)慣訓(xùn)練基礎(chǔ)上,，以非手術(shù)治療為主,，非手術(shù)治療失敗的患者可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療只是解決了出現(xiàn)的癥狀,，并沒有消除發(fā)病的誘因，只要造成發(fā)病的誘因還在,，就有復(fù)發(fā)的可能,。良好的生活習(xí)慣至關(guān)重要，避免久坐久站久蹲,，合理飲食,，適量喝水，防治便秘和調(diào)理腸胃功能也是治療痔瘡成功的關(guān)鍵。
目前,，天津海濱人民醫(yī)院胃腸外科已經(jīng)開展痔瘡的無痛治療,，極大減輕了患者術(shù)后疼痛。同時該科對于結(jié)直腸癌,，胃癌，復(fù)雜性肛瘺,，環(huán)狀混合痔等手術(shù)治療有獨(dú)到之處,，特別對低位直腸癌的保肛處于我市領(lǐng)先地位。得到油區(qū)患者的認(rèn)可,，滿足了廣大患者的就醫(yī)需求,。
（胃腸外科（燒傷整形外科））
